소아청소년과 폐업률 개원 대비 150% 초과

소아청소년과 인프라 현황

건강보험심사평가원 통계에 따르면 지난해 소아청소년과 의원은 59곳이 개업했으나 89곳이 폐업했다. 폐업 수가 개업 수보다 30곳 더 많으며, 개원 대비 폐업률은 150%를 초과하는 수치를 기록했다.

영유아 건강검진 지정 의료기관 역시 감소 추세다. 2020년 4,121곳이었던 지정 기관은 2026년 1분기 기준 3,713곳으로 약 10% 감소했다. 같은 기간 소아청소년과 의원 수도 2,212곳에서 2,134곳으로 줄어들었다.

'오픈런' 현상과 원인

의료 공급 부족으로 인해 보호자들이 진료 시작 전부터 대기하는 '오픈런'이 빈번해졌다. 서울 노원구의 한 소아과에서는 영유아 건강검진 예약 한 자리를 확보하기 위해 새벽 3시부터 100미터 이상의 줄이 늘어섰으며, 대기 인원이 200명을 넘어서기도 했다.

의료 현장에서는 다음과 같은 원인을 지적한다.

• 낮은 수가 구조: 국가 지정 무료 검진의 수가가 낮아 진료 시간이 길어질수록 수익성이 떨어진다.
• 민원 부담: 보호자의 요구를 충족하지 못할 때 발생하는 악성 댓글과 소문에 대한 부담이 크다.
• 저출생의 역설: 출산율 저하로 환자 수가 줄어 폐업이 늘고, 남은 병원에 환자가 쏠리는 악순환이 반복된다.

대응 및 정책 변화

정부는 진료 인프라 유지를 위해 건강보험 재정을 추가 투입하고 일부 진찰료 정책을 조정하거나 인상하는 방안을 발표했다. 특히 1세 미만 영아 재진 시 환자가 부담하는 본인부담금 5% 수준의 세부 항목 조정 등이 논의되었다.

보호자들은 달빛어린이병원을 사전에 파악하거나 모바일 비대면 예약 시스템을 활용해 대기 시간을 줄이는 방식으로 대응하고 있다.